J\u2019ai d\u00e9couvert gr\u00e2ce \u00e0 la th\u00e8se de Maico Costa l\u2019importance du mouvement intercesseur en psychiatrie au Br\u00e9sil.Cette th\u00e8se est un apport pr\u00e9cieux pour tout travailleur de la sant\u00e9 mentale qui veut changer la r\u00e9alit\u00e9 des pratiques envers les besoins exprim\u00e9s d\u2019une souffrance dans le mental.<\/p>\n\n\n\n
C\u2019est un apport pr\u00e9cieux et pr\u00e9cis qui permet de prendre comme fondement pratique et th\u00e9orique, la base dans laquelle s\u2019exprime la souffrance dans le mental et la base de la r\u00e9ponse dans le domaine de sant\u00e9 dominant, le mode de production capitaliste avec ses cons\u00e9quences, son incidence sur les rapports sociaux.<\/p>\n\n\n\n
Il s\u2019agit dans cette proposition de s\u2019organiser pour r\u00e9fl\u00e9chir, pour construire un projet de transformation de la vie sociale dans le contexte du traitement d\u2019une souffrance mentale. Ce projet n\u00e9cessite en tant qu\u2019intercesseur de contester le mode de travail influenc\u00e9 par le capital, et au moyen de cette critique, il s\u2019agit bien de produire une autre fa\u00e7on de faire mouvement, mettre en place un autre dispositif pour travailler avec une autre \u00e9thique que celle du Capital.<\/p>\n\n\n\n
L\u2019enjeu de cette th\u00e9orisation concerne donc l\u2019\u00e9mancipation humaine. Il s\u2019agit de changer le sort des gens qui souffrent dans leur mental d\u2019une situation sociale d\u2019exploitation et par ce processus intercesseur de se donner les moyens de faire autrement que ce qui s\u2019est fait dans l\u2019histoire des politiques de sant\u00e9 mentale.<\/p>\n\n\n\n
Cette th\u00e8se marque la n\u00e9cessit\u00e9 de produire un autre rapport entre la psychiatrie et le peuple, les gens du commun, les gens ordinaires, la classe ouvri\u00e8re. Il s\u2019agit de produire dans le concret cet autre rapport sinon les aides s\u2019inscriront toujours dans le maintien de rapports d\u2019exclusion sociale et politique.<\/p>\n\n\n\n
Pour cela il convient donc de rendre populaire cet outil d\u2019intercesseur qui est aux antipodes d\u2019une fonction de gestion plus ou moins humanis\u00e9e ou d\u00e9shumanis\u00e9e gouvern\u00e9e par la dominance du principe de rejet ou d\u2019exclusion.<\/p>\n\n\n\n
La m\u00e9decine classique, la psychiatrie classique, la psychologie classique, la psychanalyse classique restent enferm\u00e9s dans cette derni\u00e8re option.Je rappellerai le travail important du philosophe Georges Canguilhem sur les questions m\u00e9dicales. M\u00e9decin ayant fait acte de r\u00e9sistance contre la barbarie nazie, il souligne un point qui fait directement \u00e9cho \u00e0 la probl\u00e9matique d\u2019exclusion sociale avec cette phrase : \u00ab Par une alt\u00e9ration lente du sens de ses objectifs la m\u00e9decine, de r\u00e9ponse \u00e0 un appel qu\u2019elle \u00e9tait primitivement, est devenue ob\u00e9issance \u00e0 une exigence. Ainsi, la m\u00e9decine qui est primitivement r\u00e9ponse \u00e0 un appel \u00e9manant d\u2019une personne singuli\u00e8re s\u2019est trouv\u00e9e d\u00e9vi\u00e9e par ce qui est devenu ob\u00e9issance \u00e0 l\u2019exigence des normes et des protocoles \u00bb Ce qui est affirm\u00e9 par Georges Canguilhem concerne tous les champs de la m\u00e9decine et a des cons\u00e9quences qui peuvent \u00eatre catastrophiques pour la sant\u00e9 des individus dans les diff\u00e9rents champs de la pratique m\u00e9dicale. Cela est encore plus pr\u00e9gnant en psychiatrie. L\u2019exigence soulign\u00e9e par Georges Canghuilhem peut \u00eatre pr\u00e9cis\u00e9e par l\u2019apport de la th\u00e8se de Maico Costa : il s\u2019agit de l\u2019exigence de la Dictature du Capital et des effets du mode de production capitaliste. Et ce fait tr\u00e8s important est trop souvent oubli\u00e9 ou banalis\u00e9.<\/p>\n\n\n\n
Il s\u2019agit donc, au contraire de cette exigence, de partir de la souffrance mentale et de sa base qui est toujours sociale. Seule mani\u00e8re d\u2019axer notre travail sur \u00ab la reconnaissance du droit de cit\u00e9 \u00e0 toute parole disant la folie d\u2019un monde d\u00e9rang\u00e9 par les d\u00e9rangements qu\u2019il engendre \u00bb ainsi que l\u2019\u00e9crivait le psychiatre d\u00e9sali\u00e9niste marxiste fran\u00e7ais Lucien Bonnaf\u00e9, en 1947. Je reprendrais dans cet expos\u00e9 quelques citations donn\u00e9es par Lucien Bonnaf\u00e9 qui m\u2019ont orient\u00e9 d\u00e8s le d\u00e9but de mon travail dans le domaine de la sant\u00e9 mentale. Ce militant marqu\u00e9 par l\u2019extermination de 40 000 \u00ab fous \u00bb et \u00ab folles \u00bb dans les hopitaux psychiatriques fran\u00e7ais morts de faim et de froid entre 1940 et 1945 avait pris la direction de l\u2019H\u00f4pital de Saint-Alban qui \u00e9tait un haut lieu de la r\u00e9sistance psychiatrique o\u00f9 sont venus le r\u00e9fugi\u00e9 catalan Tosquelles, Canguilhem ou encore le po\u00e8te Paul Eluard. Pendant ce m\u00eame temps, les observations psychiatriques des hopitaux psychiatriques classiques notaient pour les patients mourant de faim : \u00ab cueille de l\u2019herbe pour la manger la nuit \u00bb ou encore \u00ab mange des d\u00e9tritus \u00bb, signes \u00e9vocateurs de schizophr\u00e9nie, sans faire r\u00e9f\u00e9rence au meurtre commis par l\u2019existence des conditions sociales. Et l\u00e0 se trouve un point essentiel \u00e0 savoir la pr\u00e9sence du meurtre social qui est au centre de la souffrance psychique et totalement ignor\u00e9 par la psychiatrie classique, la psychologie classique ou la psychanalyse classique.<\/p>\n\n\n\n
L\u2019outil du processus intercesseur a donc l\u2019avantage certain de nous fournir les outils d\u2019analyse pour contrer cette politique toujours aussi meurtri\u00e8re. L\u2019avantage du dispositif est \u00e9galement de proposer autre chose que de l\u2019unicit\u00e9 et le transfert vers le Un. Cela est le produit de la multiplicit\u00e9 des intervenants. L\u2019autre avantage est \u00e9galement la transdisciplinarit\u00e9 qui confronte diff\u00e9rentes, pratiques, diff\u00e9rents points de vue. Et l\u00e0 encore nous retrouvons l\u2019avantage du multiple. Cette fa\u00e7on est certainement une br\u00e8che qui fonctionne en tant que telle dans le syst\u00e8me dominant et ses effets pratiques.<\/p>\n\n\n\n
L\u00e0 encore je peux citer Lucien Bonnaf\u00e9 : il s\u2019agit de \u00ab Prendre le contre-pied des attitudes encore dominantes selon lesquelles le principe et la dominante de la r\u00e9flexion, du discours et de la pratique ne sont pas l\u2019autre, la demande, le besoin ou l\u2019usager mais soi-m\u00eame et les syst\u00e8mes id\u00e9ologiques et institutionnels dans lesquels on est investi \u00bb. Il \u00e9voque \u00e9galement la n\u00e9cessit\u00e9 \u00ab d\u2019examen critique, sans borne ni retenue, de tout le champ id\u00e9ologique dans lequel s\u2019enracine tout principe discriminatoire ou s\u00e9gr\u00e9gatif \u00bb Cependant il y a une constante importante dans son orientation, il s\u2019agit en effet de partir d\u2019abord -d\u2019un point de vue r\u00e9volutionnaire- de la souffrance et non pas des interrogations id\u00e9ologiques sur la psychiatrie et la politique de sant\u00e9 mentale.<\/p>\n\n\n\n
L\u00e0 est \u00e9ventuellement la critique \u00e0 fournir ou plus exactement une r\u00e9flexion de pr\u00e9caution \u00e0 d\u00e9velopper. Marx souligne dans le Capital l\u2019importance des abstractions qui sont produites par le mode de production capitaliste et qui font fonctionner les mystifications. Ainsi les \u00ab choses en soi \u00bb sont ais\u00e9ment consid\u00e9r\u00e9es en dehors de leur mouvement historique.<\/p>\n\n\n\n
Bonnaf\u00e9 le souligne dans sa critique du mouvement anti-psychiatrique des ann\u00e9es 1970 pour lequel \u00ab la psychiatrie est fatalement, n\u00e9cessairement, par essence ou par d\u00e9finition complice des pressions ali\u00e9nantes. Au contraire cette anti-psychiatrie nourrie d\u2019id\u00e9ologie fixiste bloque la lib\u00e9ration des potentiels de psychiatrie diff\u00e9rente contenus dans le syst\u00e8me encore massivement asservi. \u00bb Bonnaf\u00e9 y voit le signe du pi\u00e9tinement de la critique \u00e0 l\u2019int\u00e9rieur du syst\u00e8me des concepts abstraits, \u00e9ternitaires et fixistes.<\/p>\n\n\n\n
Nous retrouvons l\u2019axe de travail que nous poursuivons \u00e0 l\u2019APPS sur les fonctions tut\u00e9laires, ali\u00e9nantes et invalidantes de la transcendance ( le principe pr\u00e9-\u00e9tabli qui commande ) et de l\u2019id\u00e9ologie ( que nous \u00e9tendons au monde des id\u00e9es )<\/p>\n\n\n\n
Nous avons comme axe de travail la proposition : \u00ab Il n\u2019y a pas de maladie mentale mais une question sociale qui se transf\u00e8re dans le mental. \u00bb Cela facilite l\u2019abord de l\u2019outil Marx dans l\u2019\u00e9laboration de l\u2019analyse concr\u00e8te des situations concr\u00e8tes \u00e0 faire avec la personne qui entre toujours dans ce champ de la souffrance en fonction d\u2019un aspect relationnel et donc toujours social.<\/p>\n\n\n\n
Se servir de l\u2019outil Marx nous le faisons \u00e0 l\u2019APPS depuis le fondement de notre association il y a 8 ans. Nous nous sommes connect\u00e9s \u00e0 l\u2019outil Marx. Qu\u2019est ce que cela signifie dans la pratique ? Il s\u2019agit d\u2019extraire dans l\u2019oeuvre pratique de Marx ce qui peut \u00eatre utile \u00e0 notre pratique transf\u00e9rentielle et son insu. Et cela foisonne \u00e0 commencer par le terme de Wert\u00fcbertragung, transfert de valeur , que nous avons extrait du Capital et qui offre quelque chose de plus pr\u00e9cis que le simple \u00dcbertragung freudien. Ce transfert de valeurs est venu d\u00e9finir peu \u00e0 peu ce que nous avions appel\u00e9 transfert social. Il s\u2019agit donc de prendre comme base les rapports sociaux de production dans laquelle la personne est prise et il convient de mettre en avant le terme de rapport de valeur, ce qui exclue pour moi le terme de sujet ou de subjectivation.<\/p>\n\n\n\n
C\u2019est gr\u00e2ce \u00e0 cette magie transf\u00e9rentielle si bien d\u00e9crite dans le Capital que se produit la mystification, la mystification du f\u00e9tiche et son secret. La boussole pour se rep\u00e9rer et travailler est claire : faire l\u2019analyse concr\u00e8te de la situation concr\u00e8te ainsi que l\u2019indique L\u00e9nine. Le transfert, c\u2019est du r\u00e9el, et sa base est le rapport social. La base transf\u00e9rentielle est donc dans le concret, celle de la s\u00e9gr\u00e9gation sociale sous toutes ses formes. Cela a pour cons\u00e9quence de mettre en oeuvre des transferts qui s\u00e9parent et font fixation dans la fa\u00e7on de jouir, de vivre. C\u2019est ainsi que se manifestent les discriminations racistes et \/ ou de genre par exemple. L\u2019ordre cr\u00e9\u00e9 par les rapports sociaux n\u2019est pas un ordre naturel mais rel\u00e8ve de l\u2019ordre du meurtre, de la responsabilit\u00e9 sociale de la mort ou de sa menace. C\u2019est dans cet ordre social que fonctionne le transfert de valeurs, ses transformations et son analyse dialectique. C\u2019est \u00e0 partir de l\u00e0 que les actions transf\u00e9rentielles, les manoeuvres de transfert, peuvent se mettre en place avec la personne elle-m\u00eame.<\/p>\n\n\n\n
Une personne porte des formes valeurs \u00e0 son insu qui fonctionnent dans des rapports sociaux aussi bien individuels que collectifs. il s\u2019agit de faire un travail sur la forme valeur mot, la forme valeur image et la forme valeur corps et leurs connexions. Ces connexions sont prises dans un jeu transf\u00e9rentiel fait d\u2019attractions et de r\u00e9pulsions. Elle aboutissent \u00e0 un ordre qui peut \u00e0 la fois fixer et faire mouvement dans le rapport \u00e0 la privation. Une forme valeur mot peut faire puissance, de m\u00eame une forme valeur image, ou une forme valeur corps peuvent faire puissance, c\u2019est-\u00e0-dire puissance de faire, possibilit\u00e9 r\u00e9elle de faire. Ce jeu de formes valeurs consiste en un jeu de valeurs et donc en un ordre de puissances transf\u00e9rentielles. Ces puissance transf\u00e9rentielles ont le r\u00f4le de faciliter des possibilit\u00e9s de faire cr\u00e9ation dans la vie mais elles rentrent toujours dans des rapports de subordination et de domination : domination d\u2019une puissance de forme valeur mot sur une autre forme valeur mot, domination d\u2019une puissance de forme valeur image sur une autre forme valeur image, domination d\u2019une puissance de forme valeur corps sur une autre forme valeur corps. Ces transferts de puissance MIC (Mot Image Corps) qui poussent et forcent \u00e9ventuellement sont donc \u00e0 l\u2019oeuvre dans les discours qui sont aussi du corps et de l\u2019image. Voici l\u2019insu des formulations des questions et cet insu est radicalement diff\u00e9rent de l\u2019inconscient psychanalytique classique. Cela a son poids dans le travail des premiers entretiens. Outre cet axe sur la formulation des formes-valeurs, les autres points principaux – les primats – qui orientent de fa\u00e7on d\u00e9cisive sont : le primat de la pratique, le primat de la production, le primat du rapport social, le primat des contradictions et de sa dialectique.En parlant dialectique, il est remarquable que c\u2019est apr\u00e8s avoir \u00e9voqu\u00e9 la dialectique h\u00e9gelienne que Marx relie le renversement qu\u2019il produit \u00e0 cet \u00e9gard avec le transfert, en 1873 dans sa postface \u00e0 la deuxi\u00e8me \u00e9dition allemande du Capital : \u00ab Pour Hegel, le mouvement de la pens\u00e9e qu\u2019il personnifie sous le nom de l\u2019id\u00e9e, est le d\u00e9miurge de la r\u00e9alit\u00e9, laquelle n\u2019est que la forme ph\u00e9nom\u00e9nale de l\u2019id\u00e9e. Pour moi, au contraire, le mouvement de la pens\u00e9e n\u2019est que la transposition et la traduction du mouvement r\u00e9el dans la t\u00eate des hommes. \u00bb L\u2019orientation est claire : contre la transcendance h\u00e9g\u00e9lienne et le d\u00e9miurge, Marx propose le transfert, transposition et traduction, du mouvement r\u00e9el dans le mental. Il sera important dans notre orientation de mettre en lumi\u00e8re les connexions dynamiques des pens\u00e9es prises dans des contradictions pour rompre avec tout concept d\u2019entit\u00e9 du mental. C\u2019est aussi \u00e0 partir de l\u00e0 que l\u2019analyse concr\u00e8te des situations transf\u00e9rentielles concr\u00e8tes, et leurs conditions concr\u00e8tes, va trouver toute sa pertinence pratique. C\u2019est \u00e0 cet endroit du Capital que se trouve notre base th\u00e9orique fondamentale et la suite du texte en montre l\u2019enjeu pratique : m\u00e9thode et syst\u00e8me sont confondus chez Hegel. Il s\u2019agit donc de percevoir la mystification qui en d\u00e9coule et cela concerne tout \u00eatre humain qui vient parler de sa vie puisque l\u2019enjeu pratique est ce travail sur sa fabrique de la mystification et des f\u00e9tiches qui r\u00e8gnent sur sa vie, en partie \u00e0 son insu. Ce transfert dans le mental ainsi explicit\u00e9 est riche d\u2019avenir.<\/p>\n\n\n\n
Et c\u2019est l\u00e0 o\u00f9 cet apport peut se mettre en connexion avec le processus intercesseur. La question du transfert de formes valeurs peut ais\u00e9ment devenir une question populaire, le prol\u00e9tariat et la classe ouvri\u00e8re peuvent l\u2019utiliser.<\/p>\n\n\n\n
Dans un autre registre la perspective initi\u00e9e par Marx avec cette phrase \u00ab\u00a0Pour moi, au contraire, le mouvement de la pens\u00e9e n\u2019est que la transposition et la traduction du mouvement r\u00e9el dans la t\u00eate des hommes\u00a0\u00bbr\u00e9volutionne la dialectique h\u00e9g\u00e9lienne permettant de sortir d’une dialectique de la r\u00e9conciliation religieuse. Le r\u00e9el est ainsi saisi dans le flux du mouvement des contradictions.<\/p>\n\n\n\n
Quittant le monde du primat des id\u00e9es, quittant le monde des repr\u00e9sentations nous rentrons dans le monde r\u00e9el des rapports, des rapports sociaux, et des rapports de valeurs et de l\u2019inconscient du faire.<\/p>\n\n\n\n
C\u2019est ainsi que dans le texte de Maico Costa \u00ab pour une praxis des urgences hospitali\u00e8res, nous consid\u00e9rons au moins trois plans d’intercession-analyse-recherche logiquement imbriqu\u00e9s : 1) \u00e9couter le sujet d’inconscient en traitement ; 2) travailler pour que les personnes fassent leurs propres r\u00e9seaux sur le Territoire, en continuit\u00e9 avec l’exp\u00e9rience subjective du traitement \u00e0 l’h\u00f4pital ; 3) agir aux c\u00f4t\u00e9s des \u00e9quipes et du collectif de travailleurs, dans le but d’intentionner la division sociale du travail qui transforme l’\u00e9tablissement hospitalier en un mod\u00e8le industriel d’accueil de la population. \u00bb nous pr\u00e9conisons l\u2019inconscient qui prend en compte le rapport de forme-valeur, l\u2019inconscient du faire et insistons sur l\u2019implication des travailleurs dans le transfert de valeur pour traiter l\u2019ali\u00e9nation psychologique et sociale, psycho-sociale. En effet si nous lisons Le Capital de Marx comme un livre qui analyse la civilisation capitaliste nous pouvons remarquer qu\u2019il d\u00e9crit cette civilisation comme un fonctionnement de rapports concrets de valeurs concr\u00e8tes et les travailleurs, le prol\u00e9tariat connaissent bien ce langage si bien que le transfert de valeurs leur parle dans leur histoire collective et individuelle. Cet outil peut permettre de donner au processus intercesseur toute sa port\u00e9e r\u00e9volutionnaire en transformant les questions de la sant\u00e9 mentale en questions populaires. C\u2019est apr\u00e8s en avoir fait l\u2019analyse pratique et devenir conscients qu\u2019ils sont agents, effets et produits des rapports sociaux de production dans leur vie mentale comme dans leur vie sociale que les travailleurs de la classe ouvri\u00e8re, du prol\u00e9tariat pourront \u00ab par le pouvoir d\u2019un mot, recommencer leur vie, n\u00e9s pour te conna\u00eetre, pour te nommer, Libert\u00e9 \u00bb ainsi que le po\u00e8me de Paul Eluard \u00e9dit\u00e9 dans \u00ab Po\u00e9sie et v\u00e9rit\u00e9 \u00bb le clamait en 1942 face \u00e0 la barbarie nazi.<\/p>\n\n\n\n
Docteur Herv\u00e9 HUBERT<\/strong><\/p>\n\n\n\n Le 24 septembre 2021<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":" J\u2019ai d\u00e9couvert gr\u00e2ce \u00e0 la th\u00e8se de Maico Costa l\u2019importance du mouvement intercesseur en psychiatrie au Br\u00e9sil.Cette th\u00e8se est un apport pr\u00e9cieux pour tout travailleur de la sant\u00e9 mentale qui veut changer la r\u00e9alit\u00e9 des pratiques envers les besoins exprim\u00e9s d\u2019une souffrance dans le mental. C\u2019est un apport pr\u00e9cieux et pr\u00e9cis qui permet de prendre […]<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[1],"tags":[],"class_list":["post-348","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-uncategorized"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/asso-apps.org\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/348","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/asso-apps.org\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/asso-apps.org\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/asso-apps.org\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/asso-apps.org\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=348"}],"version-history":[{"count":1,"href":"https:\/\/asso-apps.org\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/348\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":349,"href":"https:\/\/asso-apps.org\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/348\/revisions\/349"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/asso-apps.org\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=348"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/asso-apps.org\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=348"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/asso-apps.org\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=348"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}