{"id":362,"date":"2026-03-08T18:08:18","date_gmt":"2026-03-08T18:08:18","guid":{"rendered":"https:\/\/asso-apps.org\/?p=362"},"modified":"2026-03-08T18:08:18","modified_gmt":"2026-03-08T18:08:18","slug":"parler-de-psychiatrie-cest-parler-de-liberte","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/asso-apps.org\/index.php\/2026\/03\/08\/parler-de-psychiatrie-cest-parler-de-liberte\/","title":{"rendered":"Parler de psychiatrie, c’est parler de libert\u00e9."},"content":{"rendered":"\n
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\u00ab Parler de psychiatrie, c’est parler de libert\u00e9, car, qu’on le veuille ou non, quelque soit les d\u00e9bats qui peuvent et doivent se d\u00e9rouler \u00e0 partir de cette proposition fondamentale, la psychiatrie n\u2019existe que du fait que les hommes sont en difficult\u00e9 sur une probl\u00e9matique de la libert\u00e9. \u00bb<\/p>\n\n\n\n

Il m\u2019a sembl\u00e9 important en ce moment historique si particulier que nous vivons dans le monde occidental de rappeler cette phrase extraite d\u2019un article de Lucien Bonnaf\u00e9 \u00ab D\u2019hier et d\u2019aujourd\u2019hui \u00bb faisant partie de l\u2019ensemble \u00ab Trois fragments sur \u2018\u2019 psychiatrie et libert\u00e9\u2019\u2019 paru en d\u00e9cembre 1974 dans la revue \u00ab Psychiatrie d\u2019aujourd\u2019hui \u00bb.<\/p>\n\n\n\n

Il a \u00e9t\u00e9 de mise durant les ann\u00e9es 70 d\u2019engager un combat id\u00e9ologique contre le pouvoir m\u00e9dical ou encore la psychiatrisation. Michel Foucault en a beaucoup parl\u00e9, arguant du fait que la caution m\u00e9dicale \u00e9tait donn\u00e9e \u00e0 la question des conduites ali\u00e9nantes.<\/p>\n\n\n\n

Ce point de vue foucaldien donne un aper\u00e7u partiel de la question qui est beaucoup plus globale et concerne les proc\u00e9dures sociales d\u2019exclusion organis\u00e9es par une \u00e9conomie politique . D\u00e9noncer le fameux \u00ab mod\u00e8le m\u00e9dical \u00bb occulte la n\u00e9cessaire mise en rapports des faits et des situations qui nait de la d\u00e9marche dialectique pour appr\u00e9hender le vivant social et donc politique.<\/p>\n\n\n\n

Cette d\u00e9nonciation rate la question pratique principale qui concerne la puissance du faire dans le social, dans la vie humaine sociale. Le mot \u00ab puissance \u00bb a souvent \u00e9t\u00e9 galvaud\u00e9 par ces m\u00eames id\u00e9ologues critiques, qui mettant l\u2019id\u00e9ologie comme primat dans l\u2019analyse abstraite des situations concr\u00e8tes, ratent ce fait de langage que le mot \u00ab  puissance \u00bb \u00e9voque la force de pouvoir faire, la possibilit\u00e9 de faire. Utiliser le vocabulaire de la contestation seule ne fait pas parler le dialectique mat\u00e9rialiste de Marx et la mise en rapports des faits produits par les humains dans des conditions historiques donn\u00e9es. C\u2019est ainsi qu\u2019utiliser un vocabulaire contestataire peut faire fonctionner une langue complice d\u2019un ordre \u00e9tabli. D\u00e9noncer le pouvoir m\u00e9dical comme chose en soi ou la psychiatrisation des \u00eatres humains comme chose en soi porte le danger – dans un transfert de valeurs en miroir – de mettre en valeur le fait qu\u2019il y a un refus ou une incapacit\u00e9 de penser et mettre en pratique une psychiatrie autre que tut\u00e9laire. C\u2019est donc faciliter le glissement transf\u00e9rentiel vers l\u2019habitude de la pens\u00e9e binaire, celle qui se nourrit d\u2019oppositions entre deux p\u00f4les sans analyse r\u00e9elle des contradictions vivantes et concr\u00e8tes.<\/p>\n\n\n\n

Il n\u2019est pas facile de mettre en place une pratique de sant\u00e9 mentale qui ait comme base la r\u00e9alisation des potentiels inhib\u00e9s dans les registres de l\u2019\u00e9mancipation, de la maturation \u00e9volutive, de la responsabilit\u00e9 sociale. Cela appara\u00eet souvent comme une utopie que de travailler dans une pratique lib\u00e9ratrice puisque la probl\u00e9matique de la \u00ab prise en charge \u00bb de l\u2019autre en souffrance de libert\u00e9 est li\u00e9e – comme le prisonnier peut \u00eatre pieds et poings li\u00e9s par un autre multiple – \u00e0 une demande, plus ou moins d\u00e9guis\u00e9e, de \u00ab prise en tutelle \u00bb dans un monde o\u00f9 les pratiques invalidantes – celles qui invalident la pens\u00e9e et l\u2019action des humains exploit\u00e9s par un syst\u00e8me de propri\u00e9t\u00e9 priv\u00e9e des moyens de produire l\u2019\u00e9conomie et donc les conditions de vie humaine – r\u00e8gnent de fa\u00e7on imp\u00e9rialiste, c\u2019est-\u00e0-dire en s\u2019\u00e9tendant dans des domaines nouveaux de la vie sociale. Les m\u00e9canismes de prise en charge tut\u00e9laires et invalidantes se sont ainsi organis\u00e9es sur fond de d\u00e9veloppement normatif consensuel cachant et \u00e9touffant les contradictions de la vie humaine. Ces deux mots me paraissent importants \u00e0 mettre au travail \u00ab tut\u00e9laire \u00bb et invalidant \u00bb car ils concernent justement la possibilit\u00e9 de faire dans le concret. Le transfert de la politique de soin en sant\u00e9 mentale est aujourd\u2019hui organis\u00e9 sur ces m\u00e9canismes de d\u00e9pendance \u00e0 tous les niveaux. Depuis la rencontre soignante en institution jusqu\u2019aux orientations bureaucratiques qui r\u00e9gissent l\u2019organisation et les moyens de pratiquer, en passant par les financements, ces m\u00e9canismes de mise en d\u00e9pendance sont en fonctionnement et ils organisent les pratiques, souvent \u00e0 notre insu. Ils organisent le transfert social dans le quel nous sommes pris : n\u00e9cessit\u00e9 d\u2019une tutelle, qui renvoie \u00e0 la position infantile et \u00e0 l\u2019autoritarisme, n\u00e9cessit\u00e9 de la validation \/ invalidation et de la pension d\u2019invalidit\u00e9, cette derni\u00e8re faisant r\u00e9f\u00e9rence \u00e0 la pension militaire de guerre, notamment la premi\u00e8re guerre mondiale capitaliste de 14-18, le passage du Poilu \u00e0 la Gueule cass\u00e9e ! Cela n\u2019est pas sans lien avec les transferts concernant la sant\u00e9 mentale qui sont toujours de mise dans les pratiques et th\u00e9ories, le transfert vers le P\u00e8re et son autorit\u00e9, transfert vers le d\u00e9faut du Symbolique et sa r\u00e9paration, transfert vers le trou du traumatisme.<\/p>\n\n\n\n

Il s\u2019agit donc pour reprendre le slogan de l\u2019APPS de \u00ab partir d\u2019une autre base \u00bb pour construire une autre pratique en sant\u00e9 mentale. Il s\u2019agit de partir de la base de la vie sociale et du transfert social, transfert de valeurs que nous avons \u00e9labor\u00e9 ces derni\u00e8res ann\u00e9es. Ce courant nouveau se distingue de deux courants qui l\u2019ont nourri le temps d\u2019une gestation : la psychiatrie d\u00e9sali\u00e9niste de Lucien Bonaff\u00e9 d\u2019une part, et la psychanalyse d\u2019autre part. Lucien Bonnaf\u00e9 au moment de la Lib\u00e9ration de la barbarie nazie \u00e9crivait \u00ab Il faut d\u00e9truire le syst\u00e8me asilaire et b\u00e2tir son contraire sur ses ruines \u00bb L\u2019\u00e9cueil consiste dans faire le contraire, et son effet de miroir invers\u00e9. Il en a fait le constat lui-m\u00eame en 1981 : \u00ab L\u2019id\u00e9e de psychiatrie de secteur, qui portait au d\u00e9part les esp\u00e9rances des psychiatres desali\u00e9nistes, tend ainsi \u00e0 s’enfermer dans des institutions, dans des pratiques, dans une id\u00e9ologie techniciste tr\u00e8s conformes aux principes ali\u00e9nistes \u00bb J\u2019ai appris depuis \u00e0 me m\u00e9fier du pr\u00e9fixe \u2019\u2019d\u00e9-\u2018\u2019 qui est en rapport avec un radical, c’est-\u00e0-dire une racine. J\u2019ai appris que ce pr\u00e9fixe gardait la m\u00eame racine, validait la m\u00eame racine en lisant \u00ab L.T.I, La langue du troisi\u00e8me Reich \u00bb de Victor Klemperer. De m\u00eame pour le terme \u00ab d\u00e9-psychiatrisation \u00bb \u00e9voqu\u00e9 au d\u00e9but de cet article. Notre courant se distingue de la psychanalyse, et de son application ab\u00e2tardie dans le collectif de psychoth\u00e9rapie institutionnelle. Il s\u2019en distingue par le refus d\u2019un transfert vers le Un patriarcal, le refus d\u2019assimiler le d\u00e9sir de Freud au d\u00e9sir universel, le refus d\u2019un inconscient des profondeurs, caract\u00e9ristiques qui ont pu expliquer le qualificatif d\u2019id\u00e9ologie r\u00e9actionnaire qui a \u00e9t\u00e9 accol\u00e9 \u00e0 celui de psychanalyse. Il est un fait que par rapport \u00e0 l\u2019analyse des situations politiques ou bien des collectifs th\u00e9rapeutiques mis ne place, l\u2019\u00e9chec est flagrant et les d\u00e9bats chers aux tenants de la psychoth\u00e9rapie institutionnelle sur la philosophie du \u00ab p\u00e9cule du malade \u00bb dans ce cadre-l\u00e0 m\u2019ont toujours paru grotesques et ridicules, sympt\u00f4mes des formes tut\u00e9laires et invalidantes par excellence.<\/p>\n\n\n\n

Partir d\u2019une autre base, c\u2019est partir de la vie sociale vivante, des formes de la vie sociale, de ses transformations et non de la psychopathologie, concept abstrait construit pour assurer une domination sur un humain souffrant trop proche. Partir de la vie, c\u2019est mettre en r\u00e9cit le passage d’une forme \u00e0 l\u2019autre, de tels rapports sociaux \u00e0 tels autres, et expliquer un fonctionnement logique. L\u2019important est bien s\u00fbr pour nous de travailler \u00ab la soci\u00e9t\u00e9 comme un organisme vivant, en perp\u00e9tuel d\u00e9veloppement \u00bb, les th\u00e9ories du transfert social et du transfert de valeurs en sont nourries jusqu\u2019\u00e0 la moelle, cette conception est m\u00eame notre substantifique moelle pour reprendre l\u2019expression cr\u00e9\u00e9e par Fran\u00e7ois Rabelais. Et cela est tr\u00e8s diff\u00e9rent d\u2019une autre prise conceptuelle de la soci\u00e9t\u00e9 : \u00ab quelque chose de m\u00e9caniquement assembl\u00e9 et permettant ainsi toutes sortes de combinaisons arbitraires des divers \u00e9l\u00e9ments sociaux \u00bb Cette diff\u00e9rence donn\u00e9e par L\u00e9nine en 1894 dans son article \u00ab  ce que sont les amis du peuple \u00bb explique logiquement la s\u00e9paration entre deux orientations : celle de faire l\u2019analyse concr\u00e8te de la situation concr\u00e8te ou bien celle qui se nourrit des abstractions m\u00e9taphysiques, du primat de l\u2019id\u00e9ologie, de la transcendance.<\/p>\n\n\n\n

Ce sont ces deux axes : id\u00e9ologie et transcendance qui se glissent dans la deuxi\u00e8me proposition et viennent nourrir comme deux mamelles ce qui entrave les formes \u00e9mancipatrices de responsabilisation sociale. Il convient de couper ces connexions ali\u00e9nantes.<\/p>\n\n\n\n

Dans un prochain article, nous examinerons donc les conditions pour pratiquer cette mastectomie devenue n\u00e9cessaire pour les travailleurs de la sant\u00e9 mentale afin d\u2019effectuer une forme nouvelle de pratique concr\u00e8te en psychiatrie ! Cela nous lib\u00e9rera d\u2019un poids. Premi\u00e8re forme de libert\u00e9.<\/p>\n\n\n\n

Herv\u00e9 Hubert<\/strong><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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